【藥品名(míng)稱】
通用(yòng)名(míng)稱:鹽酸納洛酮注射液
英文(wén)名(míng): Naloxone Hydrochloride Injection
漢語拼音: Yansuan Naluotong Zhusheye
【适應症】 本品為(wèi)阿片類受體(tǐ)拮抗藥。
1.用(yòng)于阿片類藥物(wù)複合麻醉藥術後,拮抗該類藥物(wù)所緻的呼吸抑制,促使病人蘇醒。
2.用(yòng)于阿片類藥物(wù)過量,完全或部分(fēn)逆轉阿片類藥物(wù)引起的呼吸抑制。
3.解救急性乙醇中(zhōng)毒。
4.用(yòng)于急性阿片類藥物(wù)過量的診斷。
【用(yòng)法用(yòng)量】
因本品存在明顯的個體(tǐ)差異,應用(yòng)時應根據患者具(jù)體(tǐ)情況由醫(yī)生确定給藥劑量及是否需多(duō)次給藥。
本品可(kě)靜脈輸注、注射或肌内注射給藥,靜脈注射起效最快,适合在急診時使用(yòng)。
因為(wèi)某些阿片類物(wù)質(zhì)作(zuò)用(yòng)持續時間可(kě)能(néng)超過本品,所以,應對患者持續監護,必要時應重複給予本品。
靜脈輸注 靜脈輸注本品可(kě)用(yòng)生理(lǐ)鹽水或葡萄糖溶液稀釋。把2mg本品加入500ml的以上任何一種液體(tǐ)中(zhōng),使濃度達到0.004mg/ml,混合液應在24小(xiǎo)時内使用(yòng),超過24小(xiǎo)時未使用(yòng)的剩餘混合液必須丢棄。根據患者反應控制滴注速度。
成人使用(yòng)
阿片類藥物(wù)過量 首次可(kě)靜脈注射本品0.4 mg~2 mg,如果未獲得呼吸功能(néng)的理(lǐ)想的對抗和改善作(zuò)用(yòng),可(kě)隔2~3分(fēn)鍾重複注射給藥。如果給10mg後還未見反應,就應考慮此診斷問題。如果不能(néng)靜脈給藥,可(kě)肌内給藥。
術後阿片類藥物(wù)抑制效應 部分(fēn)糾正在手術中(zhōng)使用(yòng)阿片類藥物(wù)後阿片抑制效應,通常較小(xiǎo)劑量本品即有(yǒu)效。本品給藥劑量應根據患者反應來确定。首次糾正呼吸抑制時,應每隔2~3分(fēn)鍾,靜脈注射0.1mg~0.2 mg,直至産(chǎn)生理(lǐ)想的效果,即有(yǒu)通暢的呼吸和清醒度,無明顯疼痛和不适。本品大于必需劑量時可(kě)明顯逆轉痛覺缺失和升高血壓。同樣,逆轉太快可(kě)引起惡心、嘔吐、出汗或循環負擔增加。
1~2小(xiǎo)時時間間隔内需要重複給予本品的量取決于最後一次使用(yòng)的阿片類藥物(wù)的劑量、給藥類型(短作(zuò)用(yòng)型還是長(cháng)作(zuò)用(yòng)型)與間隔時間。
重度乙醇中(zhōng)毒0.8mg~1.2mg,一小(xiǎo)時後重複給藥0.4mg~0.8mg。
兒童使用(yòng)
阿片類藥物(wù)過量 小(xiǎo)兒靜脈注射的首次劑量為(wèi)0.01mg/kg 。如果此劑量沒有(yǒu)在臨床上取得滿意的效果,接下去則應給予0.1mg/kg。如果不能(néng)靜脈注射,可(kě)以分(fēn)次劑量肌內注射。必要時可(kě)用(yòng)滅菌注射用(yòng)水将本品稀釋。
術後阿片類藥物(wù)抑制效應 參考成人術後阿片抑制項下的建議和注意事項。在首次糾正呼吸抑制效應時,每隔2~3分(fēn)鍾靜脈注射本品0.005 mg~0.01 mg,直到達到理(lǐ)想逆轉程度。
新(xīn)生兒用(yòng)藥
阿片類藥物(wù)引起的抑制靜注、肌注或皮下注射的常用(yòng)初始劑量為(wèi)每公(gōng)斤體(tǐ)重0.01 mg。可(kě)按照成人術後阿片類抑制的用(yòng)藥說明重複該劑量。
納洛酮激發試驗
用(yòng)來診斷懷疑阿片耐受或急性阿片過量。
靜脈注射本品0.2 mg,觀察30秒(miǎo)鍾看是否出現阿片戒斷的症狀和體(tǐ)征,如果沒有(yǒu)出現,每注射0.6mg,再觀察20分(fēn)鍾。
本品不應給予有(yǒu)明顯戒斷症狀和體(tǐ)征的患者,或者尿中(zhōng)含阿片的患者。
有(yǒu)些患者特别是阿片耐受患者對低劑量本品發生反應,靜脈注射0.1mg的本品就可(kě)以起診斷作(zuò)用(yòng)。
【貯藏】 密閉,在涼暗處(遮光并不超過20℃)保存。
【包裝(zhuāng)】 安(ān)瓿。4支/盒;5支/盒;8支/盒;12支/盒;。
【有(yǒu)效期】 24個月
【規格、批準文(wén)号】
(1)1ml:0.4mg : 國(guó)藥準字H20208003
(2)1ml:1mg : 國(guó)藥準字H20208004
(3)2ml:2mg : 國(guó)藥準字H20208005
(4)10ml:4mg : 國(guó)藥準字H20208002
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