阿奇黴素片簡要說明書
【藥品名(míng)稱】
通用(yòng)名(míng)稱:阿奇黴素片
英文(wén)名(míng)稱:Azithromycin Tablets
漢語拼音:Aqimeisu Pian
【成份】本品主要成份為(wèi):阿奇黴素。
分(fēn)子式:C38H72N2O12
分(fēn)子量:749.00
【性狀】
本品為(wèi)薄膜衣片,除去包衣後顯白色或類白色。
【适應症】
1 化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體(tǐ)炎。
2 敏感細菌引起的鼻窦炎、急性中(zhōng)耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作(zuò)。
3 肺炎鏈球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原體(tǐ)所緻的肺炎。
4 沙眼衣原體(tǐ)及非多(duō)種耐藥淋病奈瑟菌所緻的尿道炎和宮頸炎。
5 敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【規格】
0.25g(25萬單位)
【用(yòng)法用(yòng)量】
口服,在飯前1小(xiǎo)時或飯後2小(xiǎo)時服用(yòng)。
成人用(yòng)量:
1、沙眼衣原體(tǐ)或敏感淋病奈瑟菌所緻性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。
2、對其他(tā)感染的治療:第1日,0.5g頓服,第2~5日,一日0.25g頓服;或一日0.5g頓服,連服3日。
小(xiǎo)兒用(yòng)量:
1、治療中(zhōng)耳炎、肺炎,第1日,按體(tǐ)重10mg/kg頓服(一日最大量不超過0.5g),第2~5日,每日按體(tǐ)重5mg/kg頓服(一日最大量不超過0.25g)。
2、治療小(xiǎo)兒咽炎、扁桃體(tǐ)炎,一日按體(tǐ)重12mg/kg頓服(一日最大量不超過0.5g),連用(yòng)5日。
【不良反應】
本品一般耐受性良好,不良反應發生率較低,多(duō)為(wèi)輕到中(zhōng)度可(kě)逆性反應。詳見說明書。
【禁忌】
對阿奇黴素、紅黴素或其他(tā)任何一種大環内酯類藥物(wù)過敏者禁用(yòng)。
【注意事項】
進食可(kě)能(néng)影響阿奇黴素的吸收,故需在飯前1小(xiǎo)時或飯後2小(xiǎo)時口服。
輕度腎功能(néng)不全患者(肌酐清除率>40ml/分(fēn)鍾)不需作(zuò)劑量調整,但阿奇黴素對較嚴重腎功能(néng)不全患者的使用(yòng)尚無充分(fēn)資料,給這些患者使用(yòng)阿奇黴素時應慎重。
由于肝膽系統是阿奇黴素排洩的主要途徑,肝功能(néng)不全者慎用(yòng),嚴重肝病患者不應使用(yòng)。用(yòng)藥期間定期随訪肝功能(néng)。
用(yòng)藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合症及毒性表皮壞死等),應立即停藥,并采取适當措施。有(yǒu)些因阿奇黴素引起的反應可(kě)反複發作(zuò),需較長(cháng)時間觀察和治療。
同其他(tā)抗生素一樣,應注意觀察包括真菌在内的非敏感菌所緻的二重感染症狀。
治療期間,若患者出現腹瀉症狀,應考查假膜性腸炎發生。如果診斷确立,應采取相應治療措施,包括維持水、電(diàn)解質(zhì)平衡、補充蛋白質(zhì)等。
【孕婦及哺乳期婦女用(yòng)藥】
目前尚無在妊娠婦女中(zhōng)進行充分(fēn)的和嚴格對照的臨床試驗。由于動物(wù)生殖研究的結果并不總是能(néng)預測人的情況,因此,在孕婦中(zhōng)應用(yòng)須充分(fēn)權衡利弊。
尚不知本品是否在人乳汁中(zhōng)分(fēn)泌,由于許多(duō)藥物(wù)經人乳分(fēn)泌,因此哺乳期的婦女在使用(yòng)時須謹慎考慮。
【兒童用(yòng)藥】
無論何種感染,建議阿奇黴素在兒童中(zhōng)的總劑量最高不超過1500mg。
阿奇黴素片用(yòng)于體(tǐ)重大于45kg的兒童時,用(yòng)法用(yòng)量同成人。
治療小(xiǎo)于6個月小(xiǎo)兒中(zhōng)耳炎、社區(qū)獲得性肺炎及小(xiǎo)于2歲小(xiǎo)兒咽炎或扁桃體(tǐ)炎的療效與安(ān)全性尚未确定。
【老年用(yòng)藥】老年人用(yòng)藥同成人,無需調整劑量。年老、體(tǐ)弱患者慎用(yòng)。
【藥物(wù)相互作(zuò)用(yòng)】詳見說明書。
【藥物(wù)過量】
藥物(wù)過量的不良反應與推薦的劑量相同。一旦發現超量使用(yòng),可(kě)根據病情給予對症和支持治療。
【藥理(lǐ)毒理(lǐ)】詳見說明書。
【藥代動力學(xué)】
口服後迅速吸收,生物(wù)利用(yòng)度為(wèi)37%。單劑口服0.5g後,達峰時間為(wèi)2.5~2.6小(xiǎo)時,血藥峰濃度(Cmax)為(wèi)0.4~0.45mg/L。本品在體(tǐ)内分(fēn)布廣泛,在各組織内濃度可(kě)達同期血濃度的10~100倍,在巨噬細胞及纖維母細胞内濃度高,前者能(néng)将阿奇黴素轉運至炎症部位。本品單劑給藥後的血消除半衰期(t1/2β)為(wèi)35~48小(xiǎo)時,給藥量的50%以上以原形經膽道排出,給藥後72小(xiǎo)時内約4.5%以原形經尿排出。本品的血清蛋白結合率随血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為(wèi)0.02μg/ml時,血清蛋白結合率為(wèi)15%;當血藥濃度為(wèi)2μg/ml時,血清蛋白結合率為(wèi)7%。國(guó)外資料顯示,輕中(zhōng)度腎功能(néng)不全患者(腎小(xiǎo)球濾過率為(wèi)10~80ml/min)藥代參數無明顯變化,嚴重腎功能(néng)不全者(腎小(xiǎo)球濾過率為(wèi)小(xiǎo)于10ml/min)與正常者有(yǒu)顯著差異,全身暴露量增加33%。
【貯藏】密封,在幹燥處保存。
【包裝(zhuāng)】鋁塑泡罩包裝(zhuāng),6片/闆,1闆/盒。
【有(yǒu)效期】24個月
【執行标準】中(zhōng)國(guó)藥典2005年版二部
【批準文(wén)号】國(guó)藥準字H20057821
【生産(chǎn)企業】 北京星昊醫(yī)藥股份有(yǒu)限公(gōng)司